15 Medikamente gegen Darmparasiten

Darmparasiten sollten mit Medikamenten behandelt werden. Dafür ist eine ärztliche Konsultation notwendig, um die Diagnose zu stellen und das geeignete Rezept für den jeweiligen Fall auszustellen.

Geprüft und freigegeben von der Apothekerin Franciele Rohor de Souza.

Geschrieben von Edith Sánchez

Letzte Aktualisierung: 12. Dezember 2023

Medikamente gegen Darmparasiten werden von einem Arzt oder einer Ärztin verschrieben, nachdem ein Parasit durch einen Stuhltest oder eine Blutuntersuchung diagnostiziert wurde oder wenn es offensichtliche Symptome einer Infektion gibt. Viele dieser Medikamente sind für eine einmalige Gabe gedacht, aber andere erfordern eine längere Einnahme.

Die Anwesenheit von Darmparasiten verursacht unangenehme Symptome wie Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Müdigkeit. Sie können auch durch Blutarmut oder die Wanderung des Organismus in andere Organe erschwert werden.

Die meisten Medikamente gegen Darmparasiten sind sicher und wirksam. Sie sollten jedoch immer von einer Fachkraft verschrieben werden. Nicht alle sind für jede Infektion geeignet und unerwünschte Wirkungen sollten während der Anwendung überwacht werden.

1. Albendazol

Albendazol ist ein Medikament, das Mikrotubuli in den Strukturen der Parasitenzellen zerstört. Es greift jedoch nicht das menschliche Gewebe an. Es wird gegen Hakenwurm, Ascariasis, Enterobiasis, Strongyloidiasis, Giardiasis, Taeniasis und Trichocephalose eingesetzt.

Normalerweise wird eine Einzeldosis von 400 Milligramm verschrieben. In manchen Fällen kann der Arzt oder die Ärztin jedoch auch höhere Dosen anordnen.

Albendazol ist in der Schwangerschaft kontraindiziert, besonders im ersten Drittel. Bei Menschen mit Lebererkrankungen sollte es mit Vorsicht angewendet werden.

Nebenwirkungen können Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und selten Leberveränderungen sein.

2. Mebendazol

Mebendazol wird zur Behandlung von Krankheiten wie Hakenwurm, Ascariasis, Enterobiasis, Echinokokkose, Taeniasis und Trichocephalose eingesetzt, erklärt eine Veröffentlichung von StatPearls. Es tötet Darmparasiten ab, indem es die Zellfunktionen zerstört, die sie mit Energie versorgen.

Die übliche Dosis beträgt 100 Milligramm zweimal täglich für 3 Tage.

Bei manchen Menschen verursacht es Kopf- oder Bauchschmerzen, Fieber, Hautrötung, Haarausfall, veränderte Blutzellen oder erhöhte Leberenzyme.

Es wird empfohlen, Mebendazol im ersten Schwangerschaftsdrittel zu vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken. Außerdem gibt es keine ausreichenden Studien, um die Sicherheit während der Stillzeit zu bestätigen.

3. Metronidazol

Es ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente zur Bekämpfung von Darmparasiten. Metronidazol ist ein Antibiotikum, wirkt aber auch gegen Protozoen.

Es greift in die DNA dieser Organismen ein und bewirkt deren Tod . Es wird hauptsächlich bei Amöbiasis und Giardiasis eingesetzt.

Die Dosis für Amöbiasis beträgt 400 bis 800 Milligramm, dreimal täglich, für 5 bis 10 Tage. Bei Giardiasis sind es 250 Milligramm, dreimal täglich, für 5 Tage.

Verursacht manchmal Kopf- oder Bauchschmerzen, Schwindel, Erbrechen, Durchfall, Entzündungen der Mundschleimhaut, metallischen Geschmack und Urtikaria.

4. Ivermectin

Ivermectin wirkt , indem es die Struktur der Muskel- und Nervenzellen einiger Parasiten verändert. Es greift vor allem die Larven an. Es wird zur Behandlung von Strongyloidiasis, Filariose, Onchozerkose und auch bei Kopfläusen eingesetzt.

Die Dosis beträgt 200 Mikrogramm pro Kilogramm Körpergewicht.

Bei manchen Menschen verursacht es Schwindel, Erbrechen, Durchfall, Schläfrigkeit, Nesselsucht und Zittern. In den letzten Jahren wurde über den möglichen Einsatz von COVID-19 bei der Behandlung oder Vorbeugung diskutiert und kontrovers diskutiert. Die Beweise sind begrenzt und Gesundheitsbehörden wie die WHO haben darauf hingewiesen, dass seine breite Anwendung für diesen Zweck nicht empfohlen werden kann.

5. Nitazoxanid

Nitazoxanid hemmt Enzyme in einigen Zellen, die Parasiten zum Leben brauchen. Es wird zur Behandlung von Amöbiasis, Hakenwurm, Ascaridiasis, Enterobiasis, Strongyloidiasis, Giardiasis, Taeniasis und Trichocephalose eingesetzt.

In der Regel werden 2 Dosen von 500 Milligramm täglich über 2 Tage eingenommen.

Es kann Kopf- oder Bauchschmerzen, Schwindel, Erbrechen, Anämie, grünlichen Urin und erhöhte Leberenzyme verursachen. In einigen Fällen wurde Nitazoxanid auch experimentell als Antivirusmittel eingesetzt.

6. Piperazin

Piperazin wird zur Behandlung von Ascaridiasis und Enterobiasis eingesetzt. Dieses Medikament ist ein Wurmmittel, das Darmparasiten, insbesondere Würmer, beseitigt, indem es ihre Muskelbewegungen blockiert.

Piperazin lähmt sie. Dadurch können sie mit den Fäkalien ausgeschieden werden, auch wenn sie noch leben sollten.

Die Dosis für Ascaris beträgt 65 Milligramm pro Kilogramm des Patientengewichts. Es sollte einmal täglich für sieben Tage eingenommen werden.

Manchmal verursacht es Nebenwirkungen wie Bauchschmerzen, Schwindel, Erbrechen, Durchfall und Nesselsucht. Obwohl Piperazin während der Schwangerschaft und Stillzeit als relativ sicher gilt, sollte das Risiko/Nutzen-Verhältnis abgewogen werden. Außerdem ist es bei Myasthenia gravis kontraindiziert.

7. Pyrantel

Pyrantel ist ein weiteres Medikament, das Darmparasiten bekämpft. Es wirkt ähnlich wie Piperazin und lähmt die Würmer. Es wird gegen Hakenwürmer, Ascaridiasis und Enterobiasis eingesetzt.

Die übliche Dosis beträgt 11 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht in einer Gabe. Sie kann nach zwei Wochen wiederholt werden, besonders bei Enterobiasis.

Bei manchen Menschen verursacht es Bauchschmerzen und Krämpfe, Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Appetitlosigkeit..

8. Thiabendazol

Thiabendazol ist ein weiteres Medikament, das Enzyme in Zellen hemmt und den Tod von Darmparasiten oder ihren Larven verursacht. Es wird zur Behandlung von Strongyloidiasis, viszeraler Larva migrans (Toxocariasis) und kutaner Larva migrans eingesetzt.

In der Regel wird eine Einzeldosis von 25 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht verwendet.

Kann Bauchschmerzen, Schwindel, Erbrechen, Durchfall, Gewichtsverlust, Mundtrockenheit und Müdigkeit verursachen. Vorsicht ist geboten bei Menschen mit Leber- oder Nierenerkrankungen.

9. Secnidazol

Secnidazol wird zur Behandlung von Amöbiasis und Giardiasis eingesetzt. Das Medikament greift in die DNA von Darmparasiten und anderen Protozoen ein und bringt sie dadurch zum Absterben.

Die Dosis für Erwachsene beträgt 2 Gramm in einer Einzeldosis. Für Kinder sind es 30 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Wird mit dem Essen eingenommen.

Bei manchen Menschen verursacht es eine Verringerung der weißen Blutkörperchen im Blut, eine Schwellung der Zunge, einen metallischen Geschmack, Schwindel und Bauchschmerzen. Es gewinnt zunehmend an Bedeutung bei der Behandlung von bakterieller Vaginose, da es nachweislich auch eine antibakterielle Wirkung hat.

10. Praziquantel

Praziquantel ist ein Medikament, das auf die Parasitenmembran wirkt und ihre Durchlässigkeit für Kalzium erhöht. Der massive Zufluss des Minerals löst eine Reihe von Ereignissen aus, die zu Muskelkontraktionen und Lähmungen führen. Infolgedessen lösen sich die Würmer von den Oberflächen, an denen sie anhaften. Nach ihrem Tod werden die Überreste vom Immunsystem beseitigt.

Dieses Medikament wird zur Behandlung von Zystizerkose, Schistosomiasis und Taeniasis eingesetzt. Bei Patient:innen mit geschwächter Immunität ist Vorsicht geboten.

Die Dosis für den Bandwurm beträgt 5 bis 10 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Bei Zystizerkose beträgt sie 50 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht, aufgeteilt in 3 Tagesdosen, für 14 Tage. Bei Bilharziose sind es 20 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht, aufgeteilt in 3 Dosen für nur einen Tag.

Es kann Nebenwirkungen wie Schwindel, Erbrechen, Kopf- oder Bauchschmerzen verursachen. Meistens leichte Reaktionen.

11. Iodoquinol

Iodoquinol wird am häufigsten zur Behandlung von Amöbiasis eingesetzt. Es hat sich auch bei Infektionen mit Dientamoeba fragilis und Balantidium coli als nützlich erwiesen.

Die übliche Dosis beträgt 30-40 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Sie wird alle 8 Stunden über 20 Tage eingenommen. Nach 2 bis 3 Wochen kann der Zyklus wiederholt werden.

Manchmal verursacht es Kopf- oder Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Urtikaria, Fieber, Neuropathien und Kropf. Nicht empfohlen für Kinder, Menschen mit einer Jodallergie oder mit einer aktiven Lebererkrankung.

12. Diloxanidfuroat

Diloxanidfuroat wird zur Behandlung von Amöbiasis eingesetzt. Es bekämpft auch Darmparasiten, die gegen andere Medikamente resistent sind.

Die Dosis beträgt normalerweise 500 Milligramm alle 8 Stunden für 10 Tage. Bei Kindern wird es nur eingesetzt, wenn sie mehr als 25 Kilogramm wiegen, und zwar in einer Dosierung von 20 Milligramm pro Kilogramm Gewicht, in 3 Tagesdosen über 10 Tage.

Diloxanidfuroat verursacht nur selten Nebenwirkungen, obwohl es für schwangere oder stillende Frauen kontraindiziert ist.

13. Paromomycin

Paromomycin wird bei akuter und chronischer Amöbiasis eingesetzt, erklärt Parasitology International. Es wird auch zur Behandlung von Taeniasis und Disentamoeba fragilis-Infektionen eingesetzt. Sein Haupteinsatzgebiet ist jedoch die viszerale Leishmaniose. Das Mittel kann Bauch- oder Kopfschmerzen, Erbrechen, Durchfall und Schwindel verursachen.

Die übliche Dosis beträgt 25-35 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht, alle 8 Stunden, über 5-10 Tage.

14. Emetin und Dehydroemetin

Emetin und Dehydroemetin sind injizierbare Amöbizide. Ihre Eigenschaften sind denen von Metronidazol sehr ähnlich. Sie sind Wurzelalkaloide aus bestimmten Pflanzenarten der Gattung Cephaelis.

Emetin wurde bei Vergiftungen als Brechmittel eingesetzt. Später wurden seine antiparasitären Eigenschaften entdeckt. Dehydroemetin ist ein Derivat, das als sicherer gilt.

Die übliche Dosis beträgt 1 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht, einmal täglich, 5 Tage lang.

Nebenwirkungen sind sehr häufig und umfassen Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und sogar Nekrosen an der Injektionsstelle. Deshalb wird es nur in begrenztem Umfang verschrieben, zumal es andere, sicherere Alternativen gibt.

15. Niclosamid

Niclosamid ist ein Antiparasitikum für Bandwürmer . Es wirkt, indem es den Stoffwechsel des Parasiten stört, indem es seine Fähigkeit, Glukose zu absorbieren, blockiert, wie es in Cellular Signalling veröffentlicht wurde. Es wird zur Behandlung von Taenia solium und Taenia saginata eingesetzt.

Die empfohlene Dosis beträgt 2 Gramm für Erwachsene, einmal täglich, für 7 Tage. Bei Kindern über 11 Kilogramm ist es 1 Gramm am ersten Tag und dann 500 Milligramm täglich für 6 weitere Tage.

Es wird in Tablettenform vertrieben. Die Nebenwirkungen sind gering und umfassen Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall.

Medikamente gegen Darmparasiten sind rezeptpflichtig

Generell sollten Medikamente gegen Darmparasiten nicht von Kindern unter 2 Jahren oder von schwangeren oder stillenden Frauen eingenommen werden. Vorsicht ist auch bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder Lebererkrankungen geboten.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass Medikamente gegen Darmparasiten, wie alle anderen Medikamente auch, von einem Arzt oder einer Ärztin verschrieben werden müssen. Es ist sehr wichtig, dass du die Anweisungen der Fachleute genau befolgst, um Komplikationen zu vermeiden.