Die Billings-Methode oder Zervixschleim-Methode: Was ist das und was sind ihre Risiken?

Die Billings-Methode hat den Vorteil, dass sie völlig natürlich ist und keine Nebenwirkungen hat. Allerdings erfordert sie von den Anwendern ein hohes Maß an Disziplin und Durchhaltevermögen. Außerdem ist sie nicht immer effektiv.

Geprüft und freigegeben von der Krankenschwester Leidy Mora Molina.

Geschrieben von Edith Sánchez

Letzte Aktualisierung: 06. November 2022

Die Billings-Methode ist eine natürliche Verhütungsmethode. Sie wird, wie jede andere Verhütungsmethode, zur Geburtenkontrolle eingesetzt. Der Unterschied ist, dass in diesem Fall keine Hormone oder Geräte in der Gebärmutter eingesetzt werden.

Diese Methode basiert auf der Beobachtung und Interpretation der Eigenschaften des Zervixschleims. Anhand dieser Veränderungen kann eine Frau erkennen, wann sie sich in ihrer fruchtbaren Zeit befindet und wann nicht. Die Billings-Methode gilt als relativ effektiv.

Man schätzt, dass die Billings-Methode bei perfekter Anwendung zu 97 % effektiv ist. Da sie völlig natürlich ist, lassen sich die möglichen Nebenwirkungen vermeiden, die andere Verhütungsmethoden manchmal verursachen.

Was ist die Billings-Methode?

Die Billings-Methode ist ein Verfahren, mit dem du die Empfängnis kontrollieren kannst. Sie ist auch als “Billings-Ovulationsmethode” oder “Zervixschleim-Methode” bekannt. Sie basiert auf der genauen Beobachtung des Zervixschleims während des Menstruationszyklus.

Der Zervixschleim verändert sich während des Menstruationszyklus in Farbe, Beschaffenheit und Menge. Am auffälligsten ist diese Veränderung an den Tagen, an denen der Eisprung stattfindet. Das liegt daran, dass der Körper die richtige Umgebung schaffen muss, um eine Schwangerschaft zu ermöglichen.

Der Schlüssel zur Billings-Methode liegt darin, zu lernen, diese Veränderungen im Zervixschleim zu erkennen. Dieser kommt in Form von Ausfluss aus dem Gebärmutterhals durch die Vagina. Wenn du anhand dieses Ausflusses die fruchtbaren Tage erkennst, kannst du vorhersagen, wann die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft größer ist und wann nicht.

Es ist üblich, an den fruchtbaren Tagen eine andere Verhütungsmethode, wie z. B. Kondome, zu verwenden. Außerdem kombiniert man in der Regel die Billings-Methode mit anderen Methoden, z. B. mit der Überwachung der Basaltemperatur oder einem elektronischen Fruchtbarkeitsmonitor. So wird die Wirksamkeit sichergestellt.

Anwendung der Billings-Methode

Um die Billings-Methode anzuwenden,  sollte der Zervixschleim – also der Scheidenausfluss – jeden Tag überprüft und die Veränderungen in einer Tabelle festgehalten werden. Am besten fängst du am Tag nach dem Ende der Menstruation an.

Die folgenden Schritte sollten durchgeführt werden:

• Reinige die Öffnung der Vagina. Das kannst du mit Toilettenpapier oder einem Papiertuch tun. Am besten machst du das, bevor du urinierst.
• Betrachte die Farbe und Beschaffenheit des Schleims.
• Führe die gleiche Betrachtung durch, aber dieses Mal an der Unterwäsche.
• Führe deine Finger in deine Vagina ein und betrachte den Schleim, der sich anhaftet. Deine Hände sollten sauber sein, wenn du das tust.
• Reibe und verteile den Ausfluss zwischen deinem Zeigefinger und Daumen. Achte auf die Konsistenz und die Farbe.
• Notiere alles, was du beobachtet hast, in deiner Tabelle.

Am besten ist es, während des ersten Menstruationszyklus der Beobachtung keinen Sex zu haben oder ein Kondom zu benutzen. Dies liegt daran, dass Sex Veränderungen des Zervixschleims verursachen und zu Unklarheiten führen kann.

Veränderungen des Zervixschleims und ihre Interpretation

Während des Menstruationszyklus treten verschiedene Veränderungen des Zervixschleims auf, und es ist sehr wichtig, diese zu kennen, um die Billings-Methode richtig anwenden zu können. Die drei beobachtbaren Variablen sind Farbe, Beschaffenheit und Menge.

Die Zeiten im Menstruationszyklus, in denen Veränderungen auftreten, sind wie folgt:

• Die Periode. Während der Menstruation ist es nicht möglich, den Fluss des Zervixschleims zu beobachten. Diese Tage gelten als unfruchtbar.
• Am Ende der Periode. Dies entspricht den drei oder vier Tagen nach dem Ende der Menstruation. Der Menstruationsfluss ist sehr spärlich und deshalb werden diese Tage als “trockene Tage” bezeichnet. Dies sind ebenfalls unfruchtbare Tage.
• Die Tage vor dem Eisprung. Es entsteht eine größere Menge Schleim und er ist gelb, weiß oder trüb. Dies entspricht dem Zeitpunkt, an dem die Eizelle zu reifen beginnt. Dies dauert zwischen drei und fünf Tagen. Das sind die Tage möglicher Fruchtbarkeit.
• Während des Eisprungs. Das ist die Phase im Monat, in der die Menge des Zervixschleims am größten ist. Die Konsistenz ähnelt der von Eiweiß und der Schleim lässt sich zwischen den Fingern dehnen. Diese Phase dauert etwa vier Tage und entspricht der fruchtbarsten Phase des gesamten Monats.
• Nach dem Eisprung. Der Zervixschleim wird merklich dünner und wird klebrig und trüb. Dann gibt es keinen oder nur sehr wenig Schleim. Diese Periode dauert zwischen 11 und 14 Tagen. Das sind die unfruchtbaren Tage. Danach setzt die Periode ein, und der Zyklus beginnt von neuem.

Die Risiken bei der Anwendung dieser Methode

Wie wir bereits eingangs erwähnt haben, ist die Billings-Methode nur sicher, wenn sie richtig angewendet wird. Allerdings ist hierfür in der Regel eine formale Ausbildung erforderlich. Außerdem ist Konsequenz ein Muss, denn du musst deinen Zervixschleim jeden Tag überprüfen.

Einigen Schätzungen zufolge werden von 100 Frauen, die die Billings-Methode anwenden, 23 im ersten Jahr der regelmäßigen Anwendung schwanger. Bei Frauen, die die Methode perfekt anwenden, liegt die Schwangerschaftsrate bei drei von 100.

Obwohl diese Methode natürlich und nicht-invasiv ist, schützt sie nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten. Obwohl sie billiger ist als andere Methoden, ist die Billings-Methode bei der Verhütung einer Schwangerschaft oft weniger wirksam.

Tipps und Empfehlungen

Es gibt mehrere Faktoren, die Veränderungen des Zervixschleims verursachen können. Allein der Geschlechtsverkehr kann Veränderungen des Flusses verursachen, was oft zu Verwirrung führt. Andere Faktoren, die diese Flüssigkeit verändern, sind unter anderem die folgenden:

• Verwendung von Gleitmitteln in der Vagina
• Bestimmte Medikamente
• Vaginalduschen
• Stillen
• Kürzliche Anwendung von hormonellen Verhütungsmitteln
• Vorzeitige Menopause
• Sexuell übertragbare Krankheiten
• Scheidenentzündung

Die Zwei-Tage-Methode ist eine Alternative zur Billings-Methode. In diesem Fall muss sich eine Frau nur zwei Fragen stellen:

• Habe ich heute Zervixschleim?
• Hatte ich gestern Zervixschleim?

Wenn die Antwort auf beide Fragen “nein” lautet, ist es wahrscheinlich sicher, Sex zu haben, ohne dass ein Schwangerschaftsrisiko besteht. Obwohl man nicht sagen kann, dass die Zwei-Tage-Methode effektiver ist als die Billings-Methode, lässt sich feststellen, dass sie weniger Durchhaltevermögen und Konsequenz erfordert.

Kombiniere die Billings-Methode mit einer anderen Methode, wenn du eine Schwangerschaft vermeiden willst

Die Billings-Methode ist vielleicht eher für Frauen geeignet, die schwanger werden wollen, als für diejenigen, die eine Empfängnis vermeiden wollen. Zu den bereits erwähnten Schwächen dieser Methode kommt hinzu, dass manche Frauen im Laufe des Monats einen schwachen Menstruationsfluss haben.

Wenn eine Frau die Billings-Methode anwenden möchte, sollte sie sich am besten von ihrem Gynäkologen oder ihrer Gynäkologin beraten lassen. Möglicherweise muss sie die Methode auch mit anderen Methoden kombinieren, wenn sie eine Schwangerschaft vermeiden will.