Onychorrhexis: Behandlung brüchiger Nägel

Rillen in den Nägeln können auf einen Zustand hinweisen, der als Onychorrhexis bekannt ist. Hast du Unregelmäßigkeiten an deinen Nägeln bemerkt? Hier erfährst du, ob es sich um diese Erkrankung handelt und was du dagegen tun kannst.
Onychorrhexis: Behandlung brüchiger Nägel

Letzte Aktualisierung: 19. November 2021

Viele Menschen achten nicht so sehr auf ihre Nägel wie auf andere Körperteile. Ein großer Fehler! Manchmal sind Veränderungen am Nagelbett ein Hinweis auf systemische Erkrankungen. Aus diesem Grund wollen wir uns mit einem Thema befassen, das nicht vielen Menschen bekannt ist: Onychorrhexis. Wir erklären dir, was es damit auf sich hat und wie man sie behandelt.

Bevor wir ins Detail gehen, ist es hilfreich, sich daran zu erinnern, was die Nagelmatrix (das Nagelbett) ist. Sie lässt sich einfach als der Bereich definieren, auf dem sich der Nagel bildet und aufliegt. Sie ist für das Wachstum des Nagels verantwortlich, und deshalb kann jede Veränderung, die sie erfährt, zu Problemen führen.

Was ist Onychorrhexis?

Onychorrhexis ist ein Symptom, das zum so genannten “Syndrom der brüchigen Nägel” gehört. Es ist definiert als das Auftreten von Längsrillen oder Rissen im distalen Teil des Nagels, die sich zum proximalen Rand hin ausdehnen. Das kann einen oder mehrere Nägel betreffen. Darüber hinaus kann Onychorrhexis sowohl an den Händen als auch an den Füßen auftreten.

In schweren Fällen können die Risse bis zu 70 % der Nageloberfläche bedecken. Im Allgemeinen tritt dies auf, wenn die Matrix ihre Wachstumsfunktion ganz oder teilweise eingestellt hat. Obwohl sie häufiger bei Frauen auftritt, können auch Männer davon betroffen sein.

Leider handelt es sich um eine Erkrankung, die sich nicht nur auf eine Art von Symptomen beschränkt, da sie bei vielen Menschen auch andere Symptome hervorruft, die über Probleme mit den Fissuren hinausgehen. Diese sind im Folgenden aufgeführt.

Nagelschwäche

Das Auftreten von Rissen in den Nägeln verursacht ein ständiges Gefühl der Schwäche in den Nägeln. Außerdem werden sie dadurch anfälliger für Verletzungen. Da es sich um einen Zustand handelt, der als Folge des Syndroms der brüchigen Nägel auftritt, führt er außerdem zu Schwierigkeiten beim Wachstum der Nägel.

Onychorrhexis - Hand mit abgebrochenen Nägeln
Onychorrhexis verursacht Risse in den Nägeln, wodurch die Nägel schwach und brüchig werden.

Risse in einem oder mehreren Nägeln

Bei manchen Menschen treten die Anzeichen der Onychorrhexis nur an einem Nagel auf, während sie bei anderen an mehreren Nägeln gleichzeitig auftreten. Die Verteilung hilft den Ärzten, eine mögliche Ursache und Behandlung zu bestimmen. Wenn nur ein Nagel betroffen ist, kann dies auf eine externe oder lokale Ursache hindeuten.

Falls die Risse jedoch an allen Nägeln, sowohl an den Fingern als auch an den Zehen, auftreten, liegt der Verdacht nahe, dass eine interne oder systemische Ursache vorliegt. Wenn dies der Fall ist, kann der Arzt zusätzliche Tests anordnen.

Farbveränderungen der Risse

Es gilt zu bedenken, dass ein Riss im Nagel ein Einfallstor für verschiedene Bakterien ist. Pilze oder Bakterien können leicht eindringen und eine Infektion verursachen. Darüber hinaus kommt es zu einer Veränderung der Pigmentierung des Bereichs.

Eine weitere häufige Ursache der Onychorrhexis sind periphere Gefäßveränderungen. Diese können zu trophischen Veränderungen in der Haut führen, einschließlich einer Veränderung der Pigmentierung. Infolgedessen wird der Nagel blass oder bekommt eine zyanotische Färbung.

Vollständiger Bruch und Ablösung des Nagels

Wenn die Onychorrhexis nicht rechtzeitig behandelt wird, kann der Riss so weit fortschreiten, dass er den proximalen Rand der Nagelplatte erreicht. Allerdings kommt dies nur in den schwersten Fällen vor und führt in der Regel zu einem vollständigen Abbruch des Nagels.

In sehr seltenen Fällen können die Risse quer verlaufen und im proximalen Teil des Nagels auftreten. In diesem Fall kann es zu einer Onychomadesis kommen, d. h. zu einer vollständigen Ablösung des Nagels.

Ursachen der Onychorrhexis

Onychorrhexis kann mehrere Ursachen haben. Eine der häufigsten ist jedoch die Alterung. Tatsächlich ist dies die häufigste Nagelveränderung bei älteren Menschen, selbst wenn keine anderen Krankheiten vorliegen.

Im Gegensatz dazu kann diese Veränderung bei jüngeren Menschen auf einen Nährstoffmangel zurückzuführen sein. Der Mangel an einigen Vitaminen wie A, B6, B7, B12, C und D kann zu schwachen Nägeln und Spannungsstreifen führen. Darüber hinaus kann Onychorrhexis auch durch Eisenmangel und andere Mineralien entstehen.

Zu den weiteren Ursachen für Onychorrhexis gehören folgende:

  • Periphere Gefäßveränderungen
  • Exposition gegenüber chemischen Substanzen (Reinigungsmittel, Lösungsmittel, Thioglykolate, Nagelhautentferner)
  • Wiederholte traumatische Einwirkungen
  • Einnahme von Medikamenten (Acitretin, antiretrovirale Medikamente)
  • Dermatologische Erkrankungen (Psoriasis, Lichen planus, Pityriasis rubra)
  • Endokrine und systemische Erkrankungen (Hypothyreose, Anämie)
Onychorrhexis - Fingernägel
Ernährungsmängel, die Einnahme bestimmter Medikamente und einige Krankheiten werden mit dem Auftreten von Onychorrhexis in Verbindung gebracht.

Behandlung von Onychorrhexis

Die Behandlung dieses Symptoms kann je nach Ursache variieren. Sie ist jedoch in allen Fällen ähnlich. Wenn die spezifische Ursache bekannt ist, muss die Pathologie gezielt angegangen werden, um sie rückgängig zu machen.

  • Bei Ernährungsdefiziten basiert die medizinische Behandlung auf der Anpassung der Ernährung, um die Defizite des Körpers auszugleichen. Darüber hinaus hat sich die orale Verabreichung von Biotin (B7) und Eisen als wirksam erwiesen, um Onychorrhexis unabhängig von ihrer Ursache zu behandeln.
  • In Fällen, die keine spezifische Ursache haben, zielt die medizinische Behandlung darauf ab, die Nägel der Hände und Füße mit Feuchtigkeit zu versorgen und zu härten. Die Verwendung von weichmachenden Produkten und Feuchtigkeitscremes wird empfohlen, um die Feuchtigkeitseinlagerung zu erhöhen.
  • Eine Behandlung zu Hause, die in diesen Fällen als Hilfsmittel zu dienen scheint, ist die Verwendung von Acrylnägeln auf Cyanacrylatbasis. Diese Nägel bringst du auf den distalen Teil des betroffenen Nagels auf und deckst sie dann mit einem Stück Papier oder Tuch ab. Anschließend versiegelst du den Nagel wieder mit Acryl.
  • Auch Massagen sind hilfreich, da sie die Durchblutung verbessern.

Wie kann man Onychorrhexis vorbeugen?

Die richtige Pflege der Finger- und Zehennägel verhindert das Auftreten von verschiedenen Krankheiten wie Onychorrhexis. Es ist wichtig, die Nägel in eine Richtung zu schneiden und sie ständig mit Feuchtigkeit zu versorgen, um ein gutes Wachstum und eine gute Entwicklung zu gewährleisten.

Bei jeder Art von Veränderung ist es ratsam, sich dringend behandeln zu lassen, um Komplikationen wie Schwächung und Bruch zu vermeiden. Außerdem empfiehlt es sich, einen Arzt aufzusuchen, um eine Grunderkrankung auszuschließen.

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