Schmerzen am Steißbein: Ursachen und Behandlung
Schmerzen am Steißbein (Kokzygodynie) können äußerst unangenehm sein. Sie äußern sich insbesondere beim Sitzen, oft jedoch auch im Stehen und speziell bei bestimmten Bewegungen.
Das Steißbein setzt sich aus drei bis fünf Wirbelkörpern zusammen, die häufig zu einem einzigen Knochen verschmolzen sind. Es handelt sich um die unterste Spitze der Wirbelsäule, an der Muskeln, Sehnen und Bänder des Beckens, des Beckenbodens und der Hüfte ansetzen. Wir erklären anschließend Wissenswertes über Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten dieser häufigen Beschwerde.
Schmerzen am Steißbein, ein häufiges Problem
Es gibt viele Personen, die Schmerzen am Steißbein haben. Häufiger sind allerdings Frauen davon betroffen, was vermutlich auf anatomische Gründe zurückzuführen ist. Die anhaltenden Schmerzen am Steißbein und in unmittelbarer Nachbarschaft treten vornehmlich dann auf, wenn das Steißbein belastet wird: beim Sitzen, Aufstehen oder Beugen.
Begleitende Symptome sind häufig ein stechendes Gefühl oder Schmerzen bei Berührungskontakt, die bis in die Taille ausstrahlen können. Bei langem Sitzen oder Stehen und bei bestimmten Bewegungen intensiviert sich der Schmerz. Bei Frauen kann dies auch während der Menstruation der Fall sein. Weitere mögliche Symptome sind:
- Blutergüsse
- Druck oder Taubheit im Gesäßbereich
- Geringere Schlafqualität
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Mögliche Ursachen für Schmerzen im Steißbein
Die Ursachen für Steißbeinschmerzen sind vielseitig, wobei Traumata an erster Stelle stehen. Erfahre anschließend mehr darüber.
1. Trauma und Verletzungen
Ein Sturz, eine Prellung, Verstauchung und Verletzung, die schon Jahre zurückliegen, können Schmerzen im Steißbeinbereich verursachen. Auch eine innere Verletzung bei der Geburt eines Kindes kann dafür verantwortlich sein.
2. Wiederholte Handlungen
Häufig handelt es sich um Mikrotraumata, die sich erst nach langer Zeit durch Schmerzen bemerkbar machen. Dahinter könnten sich eine falsche Haltung beim Sitzen, zu häufiges Sitzen oder auch bestimmte Sportarten wie Radfahren verbergen.
3. Falsche Bewegung oder Überanstrengung
Falsche Bewegungen und Überanstrengungen (Heben schwerer Gegenstände) können ebenfalls Schmerzen am Steißbein verursachen.
4. Fehlstellungen und schlechte Körperhaltung
Eine schlechte Körperhaltung beim langen Sitzen, bei der Arbeit vor dem Computer oder beim Autofahren ist eine weitere mögliche Ursache.
5. Schwangerschaft oder Geburtstrauma
Die Gebärmutter befindet sich vor dem Steißbein, deshalb drückt der Fötus dagegen. Auch bei der Entbindung kann es zu Prellungen oder Luxationen kommen.
6. Übergewicht oder Fettleibigkeit
Ein übermäßiges Gewicht (wenn der BMI höher als 30 ist) belastet unter anderem das Steißbein und kann Schmerzen auslösen.
7. Bandscheibenvorfall
Bei einem Bandscheibenvorfall versuchen Betroffene die Schmerzen durch Haltungsveränderungen zu kompensieren. Eine Fehlstellung im Sitzen oder Stehen kann allerdings das Steißbein belasten.
8. Degenerative Gelenkprozesse
Eine degenerative Gelenkerkrankung kann bei jedem Gelenk auftreten. Entsteht sie im lumbosakralen Bereich, kann sie zu Schmerzen am Steißbein führen.
9. Andere Ursachen
In seltenen Fällen können ein Tumor, eine Zyste, eine Steißbeinfistel (Sinus pilonidalis) oder eine Infektion für die Schmerzen verantwortlich sein.
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Schmerzen am Steißbein: Behandlungsmöglichkeiten
Manchmal vergehen die Schmerzen von selbst, sie können jedoch auch chronisch werden. In diesem Fall solltest du dich auf jeden Fall fachärztlich untersuchen lassen, um den Ursachen auf den Grund zu gehen.
Die Diagnose erfolgt im Normalfall mittels einer Röntgenaufnahme und einer Computertomografie oder Magnetresonanz. Je nach Ursache und Schweregrad kommen folgende Therapien infrage:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
- Lokalanästhetika (z. T. mit Kortikosteroiden) im Gelenkspalt von Kreuz- und Steißbein gegen Entzündungen.
- Physiotherapie: Massagen, chiropraktische Behandlungen, transkutane elektrische Nervenstimulation u.a.
In manchen Fällen ist ein operativer Eingriff nötig. Dies wird jedoch nur empfohlen, wenn konservative Methoden nicht den gewünschten Erfolg bringen.
Weitere Maßnahmen gegen Schmerzen am Steißbein
Auch folgende Empfehlungen können helfen, um die Schmerzen zu lindern. Lasse dich jedoch immer von deiner Ärztin oder deinem Arzt beraten.
- Ruhe: Du solltest die Überbelastung von Wirbelsäule und Steißbein vermeiden.
- Kälteanwendungen: Eine Kältepackung oder warme und kalte Kompressen abwechselnd können helfen.
- Sitzkissen und Haltung: Verwende ein spezielles Sitzkissen und achte auf deine Körperhaltung.
- Um Verstopfung zu vermeiden, solltest du ausreichend trinken und Ballaststoffe in deine Ernährung einbauen.
- Wenn du übergewichtig bist, solltest du versuchen, ein gesundes Körpergewicht zu erreichen.
- Spezifische Übungen sind hilfreich, um deine Muskulatur im unteren Rückenbereich zu stärken.
Vergiss nicht: Wenn die Schmerzen nach einigen Tagen nicht nachlassen, solltest du dich fachärztlich untersuchen lassen. Außerdem lohnen sich gesunde Lebensgewohnheiten!
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- Bannura G. Enfermedad pilonidal sacro-coccígea: factores de riesgo y tratamiento quirúrgico. Rev Chil Cir. 2011; 63(5): 527-533.
- Emerson S, Speece A. Manipulation of the coccyx with anesthesia for the management of coccydynia. J Am Osteopath Assoc. 2012; 112: 805-807.
- Navarro Navarro R, Navarro García R, Santana Suárez R, Barroso Rosa S. Coccigodinia. Situación actual, diagnóstico y tratamiento. Canarias médica y quirúrgica. 2011; 2: 28-37
- Ortega Sánchez-Pinilla R. ¿Cuáles son los ejercicios indicados en la lumbalgia crónica y en la hernia discal? FMC – Formación Médica Continuada en Atención Primaria. 2020; 27(1): 34-46.
- Patel R, Appannagari A, Whang P. Coccydynia. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008; 1(3-4): 223-226.
- Rivero Torres R, Álvarez Fiallo R. Hernia discal lumbar: algunos aspectos del diagnóstico. Rev Cub Med Mil. 2004; 33(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572004000200003&lng=es.
- Salar O, Mustaq F, Ahmed M. Defecation pain and coccydynia due to an anteverted coccyx: a case report. J Med Case Rep. 2012; 6: 175. Accessed 7/1/2020.
